竹溪县人民医院成功开展首例冠心病慢性闭塞血管开通术
10月09日,竹溪县人民医院心血管内科在十堰市太和医院心血管诊疗中心周明教授的指导下,成功救治一名冠心病回旋支慢性闭塞患者。
患者刘某,55岁女性患者,既往有高血压病史,为冠心病高危人群,1年前无明显诱因出 现间断性心悸、胸闷,病情反复发作,为进一步明确病因来我院住院就诊,入院后,为进一步的诊断与治疗,结合各项指标及临床症状,取得患者及家属的同意,由周教授为患者行冠状动脉造影术。
手术造影中显示左主干未见明显异常,前降支近中段狭窄约50%,回旋支远段闭塞,前向血流TIMI 0级。右冠状动脉未见明显异常,征求家属同意后行LCX-PCI治疗。
手术在紧张有序的进行着,微导管支撑下正向导丝经反复尝试成功通过闭塞段到达LCX远端,为了确保手术的安全性,经对侧造影多体位投照指引,证实正向导丝远端在真腔,沿指引导管到达回旋支狭窄处,顺利通过闭塞段,并送至回旋支远端段,依次使用球囊扩张狭窄处,精准定位后沿导丝送入支架2枚,多体位重复造影提示:支架膨胀良好,前向血流TIMI 3级。
回旋支闭塞病变
导丝顺利通过回旋支闭塞病变
开通右冠闭塞病变并植入支架,显示血流通畅
手术艰难而辛苦,整个手术历时2.5小时,过程顺利,患者心脏供血也再获新生。术后患者症状明显缓解,并好转出院。
周明教授介绍, CTO(chronic total occlusion)病变,即慢性完全闭塞病变,指的是病变为闭塞血管,前向血流TIMI0级,且闭塞时间至少3个月。是冠状动脉介入治疗中最复杂的一类病变,也被称为冠状动脉介入治疗的最后堡垒。
此次成功为该患者开通慢性闭塞冠脉血管病变,充分说明竹溪县人民医院心血管内科介入团队,在周明教授的指导下,在冠心病慢性闭塞血管开通术取得了"0"的突破,使竹溪县心血管介入水平更上一个台阶;也体现团队个体化、精细化、规范化治疗水平及为患者全心全意服务的宗旨。竹溪县人民医院心血管内科具有扎实的理论基础和临床操作技能,掌握全面的介入诊疗技术,时刻为更多复杂危重的心血管疾病患者提供高效、优质、精湛的诊疗服务。
周明教授简介: