技术再突破能力再提升

——县人民医院神经介入实施县域首例高颅内段椎动脉支架植入术

   12月14日，我院神经内科介入团队在太和医院专家的指导下，成功开展我县首例高颅内段椎动脉支架植入术。

   病史回顾：患者男性74岁，因“眩晕1周”于我院神经内科住院治疗，入院后充分评估病情，医生判断患者可能存在椎动脉狭窄，随后为患者进行了“全脑血管造影”检查，证实“右侧椎动脉V4段重度狭窄（狭窄率90%）”。这种情况如不行手术治疗，将来发生中风的风险极高。经反复与家属沟通病情，介绍治疗方法，出于对神经内科团队的充分信任，患者和家属决定在我院完成手术。但椎动脉狭窄位于V4段，属于高颅内段血管狭窄，手术风险很高，为确保手术成功和患者安全，科主任邹赛带领介入团队向市太和医院神经介入专家团队反复请教和沟通，为患者制定了详细的个体化手术方案，再次与患者及家属沟通后，做好术前评估及手术风险防范应急预案，决定为患者行右侧椎动脉支架植入术治疗。

   12月14日，在太和医院神经疾病诊疗中心袁江教授的指导下，神经介入团队与麻醉科、介入影像中心高效协作，成功为患者实施了“右侧椎动脉颅内V4段支架置入”术。手术中，当微导丝小心通过血管狭窄段，准确将支架定位于右椎动脉V4段狭窄处并释放，支架释放后前向血流通畅，支架与血管壁贴合良好，狭窄解除，手术顺利完成。

  本次手术的成功开展，是我县首例后循环颅内段支架手术。这标志着竹溪县人民医院神经内科在脑血管疾病介入治疗领域再次取得了新的突破，诊疗能力迈入新的台阶。

相关科普：
什么是椎动脉V4段狭窄？

  椎动脉V4段局限性狭窄是一种血管疾病，可能导致脑部供血不足和相应的神经系统症状。椎动脉是供应大脑后部血液的重要动脉，V4段是椎动脉进入颅内后的部分。该段的狭窄通常由动脉粥样硬化、动脉夹层或先天性发育异常引起，可能增加中风的风险，甚至危及生命，且椎动脉的管腔非常薄，血流量很小，对大脑的血液供应严重不足，并且可能堵塞，就会造成此类症状的发生。
什么是椎动脉支架置入术？

  椎动脉支架置入术是通过放置支架改善椎动脉的缺血症状，降低患者脑血管事件的发生率。椎动脉支架放置术作为微创介入治疗，与外科开放性手术相比具有创伤小，治疗周期短、起效快、预后好等优点，手术病人所受的痛苦及住院天数较少，心血管并发症极低，减少中风效果甚佳。