学党史我为群众办实事竹溪县人民医院太和医疗集团竹溪分院脑卒中的识别及预防健康讲座走进新华保险竹溪县支公司

2021年4月28日竹溪县人民医院太和分院神经内科主任邹赛受新华保险竹溪支公司邀请，为新华保险竹溪支公司员工和客户进行了一场“脑卒中的识别及预防”专题讲座。

脑卒中俗称“中风”，是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及经济负担重的特点，是目前我国居民第一位死因，且发病呈现明显的年轻化趋势。

脑卒中分为出血性卒中（俗称脑出血）和缺血性卒中（俗称脑梗塞）；其中缺血性卒中是脑卒中的主要类型，约占70%，急性缺血性脑卒中的救治具有很强的时间依赖性，在时间窗内（发病3小时内，发病3-4.5小时，发病6小时内）通过静脉输液将溶栓药物（阿替谱酶/尿激酶）输入脑梗塞患者体内，将堵在脑血管中的血栓溶解掉。对适应症患者推荐基于临床和颅脑ct平扫选择给予静脉阿替普酶或尿激酶溶栓治疗，使闭塞的血管再通及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死，从而降低脑梗塞患者致残率与致死率，提高患者的生活质量，减轻社会、家庭及患者个人负担。

静脉溶栓治疗是目前治疗缺血性卒中的重要手段，是恢复血流的措施之一，然而目前的现状是：由于公众缺少卒中识别的相关知识，导致很多患者错过了溶栓的时机。

在脑卒中的治疗中，早期迅速识别脑卒中，及时就医非常关键。急性缺血性脑卒中黄金治疗时间为4.5小时，也就是常说的溶栓治疗‘时间窗’。

目前国内最常用的口诀就是“中风120”，即“1”看：1张脸对不对称，口角是否歪斜；“2”查：两只手臂，是否出现单侧无力、不能抬；“0”聆听：说话口齿不清。用通俗的语言来说就是‘言语含糊没笑脸，胳膊不抬奔医院’。如果有以上任何症状突然发生，家人应立刻拨打急救电话120，快速将患者送往附近有中风救治能力的医院。

脑卒中的预防重于治疗！那么我们平时应该怎样做好脑卒中的预防呢？我们需要掌握脑卒中的可控危险因素，包括（1）高血压；（2）吸烟；（3）糖尿病；（4）心房颤动或有其他心脏病；（5）血脂异常；（6）颈动脉狭窄；（7）缺乏体力活动；（8）大量饮酒；（9）肥胖；（10）代谢综合征；（11）膳食中营养摄入不合理；（12）高同型半胱氨酸血症；（13）睡眠呼吸紊乱。针对上述可控危险因素，我们应当控制好高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、低油限盐、保持心理平衡等，定期体检，以此来预防脑卒中的发生。

2020年7月，在医院领导的高度重视和大力协调推进下，由神经内科牵头，急诊科、神经外科、影像中心、检验中心等多学科团队开辟了卒中急救绿色通道，专科医生24小时专职负责脑卒中患者的急诊救治工作，实现了院前急救与院内急救的无缝对接，将先诊疗后付费落到诊疗实处。2020年12月通过湖北省脑血管防治委员会办公室专家组现场评审并被湖北省脑防委授予“防治卒中中心”。

卒中中心运行至今，急救绿色通道畅通，静脉溶栓技术成熟，迄今为止，已通过静脉溶栓技术成功救治了30余名急性缺血性卒中患者，有效的降低了卒中致残率和致死率，大大提高了卒中患者生活质量，为社会和家庭减轻负担，取得良好的社会效益。于此同时，卒中中心及时完成卒中病例数据上报，在2021年3月国家脑血管病防治卒中中心技术排名中，静脉溶栓技术排名获得全国第94名，湖北省第8名的好成绩。

我们始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，牢记，主动担当作为，为群众健康多做好事，多办实事，服务竹溪人民健康！